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GKV: Teures Hörgerät trotz Festbetragsregelung BSG Urteil B3KR 20/08 R

In der gesetzlichen Krankenkasse (GKV) bestehen für bestimmte Versorgungsformen so genannte Festbetragsregelungen. Diese begrenzen die erstattungsfähigen Kosten auf einen bestimmten Festbetrag. Dieses sollte lt. Auffassung der Securvita BKK nun auch bei einem Schwerhörigen gelten. Dieser, seit Geburt schwerhörige Versicherte beantragte die Kostenübernahme für ein ensprechendes digitales Hörgerät. Über mehrere Instanzen musste der Versicherte prozessieren, da hier zunächst eine Ablehnung seitens der Securvita BKK erfolgte. Diese wollte die Kosten von 4.000 EUR nur zu einem Viertel (im Rahmen des Festbetrages) übernehmen.…

Frohe Weihnachten und eine besinnliche Zeit

das wünsche ich Ihnen. Dieses Jahr hat sicher einige Veränderungen gebracht, war zum Teil recht hektisch und manchmal viel zu viel zu tun. Daher wünsche ich Ihnen von ganzem Herzen eine besinnliche Weihnachtszeit. Genießen Sie die freien Tage im Kreise derer die Sie mögen. Von drauß’ vom Walde komm ich her; Ich muss euch sagen, es weihnachtet sehr! Allüberall auf den Tannenspitzen Sah ich goldene Lichtlein sitzen; Und droben aus dem Himmelstor Sah mit großen Augen das Christkind hervor; Und…

Erreichbarkeit für Beratungen und Anfragen zum Jahreswechsel

Eine Frage die sich sehr oft stellt. Wenn ich meine PKV noch wechseln will, oder aus der GKV noch wechseln möchte, wann muss der Antrag oder die Anfrage wo sein? So pauschal lässt sich dieses nicht beantworten. Entscheidend hierbei ist jedoch die Frage, wie vollständig die Unterlagen aufbereitet sind. Gab es schon eine Vorprüfung und somit Risikoentscheidung, so ist es durchaus noch bis 28.12. 09 möglich einen Antrag zu stellen und rechtzeitig eine Annahmeerklärung zu bekommen. Diese ist (wie man…

Einen schönen ersten Advent

Ich wünsche allen Besuchern meines Blogs EINEN SCHÖNEN ERSTEN ADVENT und einige ruhige und entspannende Stunden. Danke für mehr als 15.000 Blogbesuche pro Monat. Und für alle die sich trotz Sonntag mit dem Thema Beitragsanpassung in der Pkv beschäftigen, hier ein Link für weitere Informationen. Infos zur Beitragsanpassung – Artikelsammlung LINK

Gemeinnütziges Engagement

Nicht weil bald Weihnachten ist und alle Welt wieder was tut, sondern weil soziales Engagement aus meiner Sicht wichtig ist, hier mal ein extra Beitrag dazu. Im Laufe des Jahres habe ich immer wieder mal einzelne Projekte unterstützt, welche ich hier exemplarisch auflisten möchte und auch kurz begründen möchte warum genau diese Projekte gefördert und unterstützt wurden. Kinderhospiz Sternenbrücke Ein Kinderhospiz in Hamburg, welches meiner Meinung nach Unterstützung verdient. Ich unterstützte dieses Projekt, welches in diesem Jahr 10 Jahre alt…

Neue (steuerliche) Regelungen für die Lebensversicherung

Gemäß BMF Rundschreiben vom 01. 10. 2009 wird die steuerliche Behandlung von Lebens-/ Rentenversicherungen der 3. Schicht an stärkere steuerliche Voraussetzungen geknüpft. Warum das Ganze? Durch die Einführung der Abgeltungssteuer verschlechterten sich, wie berichtet, die Rahmenbedingungen für die reine Wertpapier- bzw. Fondsanlage. Dadurch stellten verschiedene Anleger auf Versicherungslösungen um. Um die “steuerliche Ausnutzung” zu verhindern, erlies das Bundesfinanzministerium das erwähnte Rundschreiben. Was passiert nun? Die neuen Gegebenheiten gelten für alle Rentenversicherungsverträge, welche nach dem 01. Juli 2010 abgeschlossen werden. Dann…

Ein Herz für Blogs

Liebe Leser, heute einmal einen etwas ungewöhnlichen Beitrag- ganz und gar nicht fachlich bezogen auf die Themen PKV und BU. Hier können Sie den Grund nachlesen und etwas über den Initiator zur Aktion erfahren. Auch ich schließe mich an und nenne mal meine TOP Blogs die ich täglich lese: 1.) chr1spy.com Ein Blog rund um das IPhone und alles was damit noch so zu tun hat. Dabei noch der erste Blog mit einem IPhone Helpdesk. 2.) Dr. Geldgier Spannend und…

Erweiterung des Glossars – Begriffe zur PKV, BU und zu Versicherungen

Wie den treuen Lesern bereits bekannt ist, wird der Glossar auf meiner Seite immer wieder erweitert und ergänzt. Manchmal weil einfach viele Fragen zu einem bestimmten Begriff kommen, manchmal weil es neue Begriffe und gesetzliche Regelungen gibt oder “einfach nur so”. Hier nun eine kurze Zusammenfassung der neuen Begriffe im Glossar. (zum aufrufen einfach anklicken) Chefarzt-/ Privatarztbehandlung Krankenhausambulanzen Kindernachversicherung Zahnstaffeln Auch dieses ist wieder ein kleiner Schritt in die Richtung meine Seite zu einem umfassenden Informationsportal auszubauen und Begriffe zu…

Kind nicht versicherbar weil der Berater der PKV keine Ahnung hatte?

Ich weiss gar nicht mehr wie oft ich es schon geschrieben habe und es immer wieder aus allen Richtungen gesagt wird. Verlassen Sie sich bei Ihrer Beratung und der Auswahl der Privaten Krankenversicherung (PKV) ausschließlich auf spezialisierte Berater. Stellen Sie Fragen und lassen sich die Antworten durch Auszüge in den Bedingungen belegen. Da gibt es einen Vertrieb der mit “ist ihre Versicherung auch zu teuer?” wirbt. Als ob der Preis ein entscheidendes Kriterium für eine lebenslanges Produkt wäre. Früher hieß…

Wie Kunden und Vermittler für dumm verkauft werden sollen – das Gothaer Hilfsmittelmanagement in der PKV

oder: Was Garantien eigentlich wert sind. Im meinem Blogbeitrag vom 28. August 2009 (Direktlink) berichtete ich über eine erfreuliche Neuerung, das Gothaer Hilfsmittelmanagement. Hier schrieb man dem Vermittler, man könne seine “Beraterhaftung optimieren“, denn man leiste ja viel mehr als die in den Bedingungen genannten Hilfsmittel. Den entsprechenden Anhang an diese Mail finden Sie hier. Das sieht ja gut aus, dachte ich mir und erzählte dieses einer bei der Gothaer versicherten Kundin. Diese bat mich, damit es rechtssicher dokumentiert wird,…

Vorerkrankungen nicht angegeben – was tun? (PKV/BU)

Ziemlich oft begegnet man in Foren oder auf sonstigen Plattformen Hilferufen bereits Versicherter Kunden, welche schreiben das Sie einige Erkrankungen nicht angegeben haben, es vergessen wurde oder der damalige Berater gesagt hätte es sei nicht so wichtig. Es besteht die Verpflichtung zur wahrheitsgemäßen Angabe Generell gilt, egal was Ihnen ein Berater sagt: Anzugeben sind alle Erkrankungen und Beschwerden nach denen der Versicherer fragt. Fragen sind zum einen die im Antrag, aber auch schriftliche Nachfragen, der Anforderung eines Befundes oder einer…

Keine Macht dem Linkgeiz

Unter diesem Motto hat der chr1spy und seine “Kollegen” eine Aktion ins Leben gerufen in der sich Blogger gegenseitig empfehlen. Warum? Weil Informationen nur dann was nützen wenn diese auch bekannt sind. Daher beteilige ich mich gern an dieser Aktion und empfehle Ihnen sowohl themenverwandte als auch gänzlich andere Blogs. Und los geht’s: dr. geldgier Ein erfrischend anderer Blog der das deutsche Gesundheitssystem aus der Sicht eines Neurologen beschreibt. prägnant und interessant chr1spy.com Der erste IPhone Blog mit eigenem Helpdesk.…

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